Casistica operatoria
Divisione Chirurgia Pediatrica - Ospedali Riuniti di Bergamo
peritonite meconiale
Peritonite meconiale
E’ una perforazione intestinale, durante la vita fetale, che è responsabile di un quadro da peritonite da meconio. La perforazione è favorita da una patologia ostruttiva congenita, quale atresia e stenosi del tratto digerente. Il meconio provoca una reazione da corpo estraneo a contatto con la sierosa peritonale ed induce un’intensa proliferazione fibro-blastica con successivo deposito di sali di calcio. La mortalità intraoperatoria è molto elevata e il recupero della funzionalità intestinale nel decorso post operatorio risulta essere ad altissimo rischio.
Tecnica chirurgica: laparotomia, sbrigliamento delle anse intestinali, rimozione del meconio intraperitoneale, resezione delle anse atresiche, anastomosi termino terminale secondo la tecnica impostata dal Dr. Minelli, che prevede la non esecuzione di una ileo o colonstomia.
Caso clinico: Ginevra G. (vedi foto)